Handvatten voor regionale samenwerking en stepped care bij artrose
Het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) verwacht dat het aantal mensen met artrose richting 2050 bijna verdubbelt tot 3 miljoen patiënten, met een stijging van de ziektelast van meer dan 60%. Deze ontwikkeling vraagt om betere, efficiëntere organisatie van artrosezorg. Stilzitten is geen optie.
In Nederland bestaan diverse regionale initiatieven rond heup- en knieartrose die aantoonbaar bijdragen aan betere samenwerking en doelmatige zorg. De NOV heeft samen met andere betrokken partijen in kaart gebracht wat deze initiatieven succesvol maakt, welke lessen zijn geleerd en waar nog knelpunten liggen.
De orthopedisch chirurg speelt hierin een sleutelrol: niet alleen als ‘medisch eindstation’, maar ook in de informatievoorziening richting de patiënt, in het conservatieve traject, in de samenwerking met andere zorgprofessionals in de regio, én in de organisatie van de regionale samenwerking.

Stepped care artrosezorg
In 2014 publiceerde Zorginstituut Nederland het Verbetersignalement zorg bij artrose van knie en heup, met als belangrijk speerpunt een selectievere inzet van knie- en heupprothesen. Dit vraagt om betere voorlichting, gedeelde besluitvorming, stepped care en scherpere indicatiestelling.
Een belangrijk uitgangspunt is dat een groot deel van de artrosepatiënten conservatief kan worden behandeld. De behandeling van artrose leent zich daarmee bij uitstek voor stepped care en regionale zorg over de lijnen heen. Door te starten met conservatieve behandelopties en alleen te verwijzen naar de orthopedisch chirurg indien nodig, kan protheseplaatsing worden voorkomen of uitgesteld. Stepped care is inmiddels opgenomen in de richtlijnen van medisch specialisten, huisartsen en fysiotherapeuten en vormt de basis voor de Toolkit Regionale samenwerking heup- en knieartrose.
Toolkit Regionale samenwerking heup- en knieartrose
De NOV ondersteunt orthopedisch chirurgen en andere betrokken zorgprofessionals met een handige toolkit bij het realiseren van doelmatige en eenduidige zorg voor patiënten met heup- en knieartrose.
De toolkit biedt praktische handvatten voor het opzetten en versterken van regionale samenwerking rondom artrosezorg. De toolkit bundelt good practices, geleerde lessen en concrete stappen voor de inrichting van zorgpaden en stepped care, gebaseerd op succesvolle initiatieven in de praktijk.
De toolkit is tot stand gekomen in samenwerking met de Nederlandse Vereniging voor Reumatologie, ReumaNederland, KNGF, Het Beweegkader (NHG-expertgroep kaderhuisartsen bewegingsapparaat), Vereniging voor Sportgeneeskunde, Nederlandse Vereniging van Revalidatieartsen en de NZa.
Webinar Regionale Artrosezorg: zo maak jij het verschil in jouw regio
Ook interessant: interview met Paul Jutte over Beweegzorg Noord.